牙周病的診斷主要由主治牙醫在臨床和X光放射影像檢查後才知道。臨床檢查顯示牙齦出血,牙周袋失去韌帶附著力,有時牙齒有搖動性。嚴重發作可以由測量韌帶附著的喪失,即牙周袋的深度,和精確的X光分析牙周狀態來測量。後來逐漸被高精度的3D射線檢查(錐形束)所取代。這些措施可能對評估所實施的治療是否成功有幫助。有時可以進行抗菌培養以識別口腔中存在的細菌。
侵襲性牙周病的病理進程研究,病原體消退
侵襲性牙周病是對牙周組織急性損傷的發作,主要影響年輕患者,沒有一般疾病。它的特點是早期骨質流失和顯著的附著喪失。我們經常發現一種細菌,像是牙齦卟啉單胞菌是一種病原性革蘭氏陰性厭氧菌,定植於牙齦齦下區域。這些細菌可以侵入牙周組織,形成牙菌斑,而雞感染牙齦卟啉單胞菌後在蛋黃中特異性產生的蛋黃免疫球蛋白(IgY)可以控制和預防牙齦卟啉單胞菌引起的口腔疾病。這種細菌它在一些家庭中佔主導地位,有互相傳播的樣子,治療牙周病的另一種方法是希望使用促進主要牙周病原體引起的發炎消退的藥劑,目前尚在研究這種特定病理學。
早期且持續治療牙周病會好,但懶惰是殺手
牙周病會好的原因是控制了發炎症狀,並在不可逆的侵襲性牙周病前即己受到抑制。侵襲性急性治療主要目標是消除疼痛和控制疾病進展。這是一種局部治療,包括每天去看牙醫以去除牙菌斑和牙垢,並使用過氧化氫與水混合以減輕細菌量來代替刷牙,及使用抗生素優選甲硝唑(Metronidazole)和鎮痛藥的治療。由於壞死性牙齦炎中潰瘍的形成組織壞死,牙齦留下了缺陷,這些缺陷可能易導致牙菌斑和牙垢的積累,從而導致其他牙齦疾病的出現。同樣在壞死性牙周炎的情況下,深部組織缺陷的存在是正常的。需要手術來糾正這些缺陷。一旦疾病得到控制並且癥狀已經消除,應告知患者定期去看牙醫是必要的,以確保疾病不會復發。壞死性牙周病是一種病理學,可以通過早期治療輕鬆解決。