皮膚擴張紋（stretch marks）也稱為妊娠紋或肥胖紋，是皮膚內因生長拉伸撕裂真皮所造成的疤痕，如果是在妊娠中的妊娠紋（striae gravidarum），也是在孩子急成長6個月後開始出現。妊娠紋是白色萎縮性皮膚病變，始於數月的發炎階段。它們影響高達80%的女性和40%的男性。雖然這些病變被認為是司空見慣的，但它們對生活質量的影響不應被低估。社會對個人的外表和崇拜的要求越來越高，這使得妊娠紋經常成為人們最在意的原因，因此會引起特別關注。雖然患者無法完全消除病變，但雷射光治療的最新進展可以明顯緩解大多數妊娠紋。
沒在怕的肥胖紋總是出現在什麼部位？
肥胖紋在肥胖中它們垂直於腹部、乳房、臀部、大腿和腹股溝區域的皮膚張力線排列。與沒有妊娠紋的肥胖個體相比，糖皮質激素主要影響物質代謝過程，超生理劑量的糖皮質激素則還有抗炎、抗免疫等藥理作用。它在肥胖患者妊娠紋發生中的作用有著強烈機轉。肥胖患者的妊娠紋，由於其較輕，萎縮程度較低和較窄的外觀，與皮質醇增多症是由於機體多種病因引起的腎上腺皮質長期分泌糖皮質激素（主要為皮質醇）所產生的一系列的臨床表現，其中所遇到的妊娠紋不同（多個紫色妊娠紋，深，寬，有時是雙歧，主要位於腹部和四肢根部）。在脆弱區域或浸漬區域（腹股溝褶皺，大腿內側等），長期局部應用皮質類固醇後，特別是在青少年或年輕人中，也會出現妊娠紋。遮擋會增加這種風險。肥胖紋也可討論了糖皮質激素在細胞和蛋白質分解代謝中的作用，以及它們作為彈性蛋白酶和膠原酶的酶輔助因數的潛在作用。
如何一次看明白把肥胖紋消除的病理機轉
皮膚的張力顯然會干預妊娠紋的形成。在初始發炎階段約6個月至24個月，蛋白水解酶在肥大細胞和巨噬細胞的積極參與下過於表現，並釋放促炎細胞因數。妊娠紋似乎也是由成纖維細胞的侵襲引起的，阻礙了膠原I和III的合成。這些改變似乎與糖皮質激素的過量產生有關，導致細胞和蛋白質分解代謝。肥胖紋消除治療由於數據異質或不精確以及數量少，妊娠紋治療的文獻綜述不令人滿意。我們知道如何衰減妊娠紋，而無法完全消除它們。
在化妝品中，基於積雪草1%，植物來源的類黃酮和單寧類化合物的局部治療在減少近期妊娠紋方面顯示出一定的有效性。在處方上外用維甲酸0.1%也對最近的妊娠紋表現出興趣。它的主要缺點是它非常刺激，這通常需要以0.05%的維甲酸處方。應該指出的是，維甲酸禁用於孕婦或哺乳期婦女，並且該藥物是一種治療痤瘡和急性早幼粒細胞白血病的藥物，也儘量不可亂用。
在過去的十年中的技術，新一代所謂的數位儀器裝置已經出現在皮膚科醫生的治療武器庫中。這些是雷射光或無線電頻率。他們通過微創治療來發揮作用，這些治療產生深入的熱作用（刺激膠原蛋白形成）和表面的消融作用（平滑妊娠紋）。他們不僅對紅色妊娠紋有效，而且對舊妊娠紋也很有效果。在後一種情況下，首選分段消融裝置（主要是分段 CO2 電射光），這將部分破壞妊娠紋的萎縮組織，從而在癒合過程中進行修復。一般來說，紅色妊娠紋的早期管理比在萎縮階段進行的治療效果更好。具體來說在想讓肥胖紋消除情況下，如果患者表達了意願，有必要盡快將她引導到雷射光皮膚科醫生處。這種諮詢和治療的開始可以在分娩後的幾週內進行，甚至在母乳喂養的情況下也可以進行。
