牙周病是由致病性口腔細菌的繁殖引起的,其誘導發炎反應會逐漸破壞組織結構。牙周病的第一階段是牙齦發炎,這是與牙菌斑中存在的細菌有關,它僅限於淺表牙周,而不影響支撐組織。如未經治療進展為牙周炎,將感染到牙周袋內然後到達更深的結構,如牙周韌帶和牙槽骨,從而導致支撐組織的不可逆轉的損失,最終導致牙齒鬆動。大多數時候,牙周炎是一種慢性疾病,從40歲左右開始,並在幾年內逐漸發展,交替惡化和緩解期。然而有些在15到20歲年輕人身上就己產生,和近年飲食習慣有關。臨床檢除了發現牙周發炎病變有發紅,出血的情形外,由探針去測量牙周袋深度所做的分析,以及放射X光檢查都可從其結構中看出病變影響。
牙周病是細菌感染的嗎?他如何形成?
牙周病是細菌增殖後的發炎反應,導致有害酶和化學物質的釋放,導致上皮內的變化,特別是在牙齒和牙齦的連接處。隨著它的加深,這個牙齦褶皺將形成牙齦袋,細菌將在那裡積聚,這些口袋的重要性及其深度將逐漸破壞支撐組織,導致牙齒附著力的喪失,最終導致牙齒鬆動。牙周組織的破壞程度將取決於這些致病細菌,而每個個體的口腔環境以及每個個體特有的免疫反應也不同。因此牙周發炎是一種傳染病,但其病理演變將取決於許多其他因素,如重疊的牙齒結構,正畸矯治器(orthodontic bracket)或假牙都是會使牙菌斑積累的情況。唾液的成分也起著重要作用,例如它可以促進牙垢的形成,或者保護性不足,缺乏唾液也會使情況變得更糟。外部因素像抽煙、嚼檳榔,衛生條件差等,有糖尿病、免疫力差、荷爾蒙因素都會造成牙周快速病惡化。
做好衛生習慣是最佳牙周病預防,先去除牙結石
牙周病預防治療目標是控制感染,修復受損組織。洗牙和牙齒表面處理旨在消除口腔中的細菌,包括牙周袋。更嚴重的損傷將需要抗生素治療甚至手術。根據病變的重要性和深度,牙醫師將用適合的治療策略。口腔衛生教育是治療和預防牙周病必不可少的一步,在第一時間應採取的適當預防措施,包括實施口腔衛生教育來管理口腔的細菌留存,特別是控制牙菌斑,他是在牙齒及牙齦表面逐漸沉積的生物薄膜,薄的牙菌斑顏色通常是透明無色,但變厚時會呈現黃色或棕黃色,長期沉積的牙菌斑結合了唾液中可溶性的碳酸鹽與磷酸鹽礦物質等成分後,會鈣化形成硬質的牙結石,導致牙肉長期發炎,繼而演變為牙周病,因此定期的找牙科醫師做洗牙,去除牙結石,做好檢查治療,是牙周病預防最好方法。